 Titre :
SANTE : L'ETAT MEURTRIER
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Voilà. J’ai passé ma matinée à essayer de prendre rendez-vous avec mon médecin généraliste. Grosse ordonnance à renouveler, je suis en affection longue durée. Alors quand j’appelle le cabinet, un répondeur m’indique qu'il est fermé à l'heure où je passe mon coup de fil et m'invite à rappeler entre 8h30 et 18h30. Or j’appelle à 10h, 10h30, 11h, 11h30... Mais le répondeur reste inflexible et me suggère d'essayer de prendre rendez-vous avec Doctolib. Alors, je télécharge l'application, je crée un compte, j'y trouve mon médecin et je demande un rendez-vous. On me propose des plages horaires disponibles à partir de la semaine prochaine. J’en choisis une, je valide… et là échec : « non disponible ». Je reprends un autre créneau disponible, plus tardif, et toujours le même message. J'en choisis un troisième, dans quinze jours, idem ! Du coup je vais sur le site internet du cabinet médical pour tenter d'y trouver son mail afin de lui signaler le problème : introuvable ! Seul est indiqué le numéro de téléphone que j'ai vainement appelé en premier. Sur le site, en revanche, on précise bien que le cabinet est actuellement ouvert. Oui, ouvert ! Alors, je rappelle, et je retombe sur le répondeur qui me dit qu'il est fermé et me conseiller d'essayer Doctolib. Un sketch de Florence Foresti ! Pire même...
Car je suis à un âge avancé mais connais bien l’informatique. Mais je pense aux personnes encore plus mûres : si moi j’ai rencontré tant d’obstacles, la situation est catastrophique pour ceux qui ne maitrisent pas Internet voire qui n'ont aucun équipement. La France de Papa a vécu, c'est déjà un pays foutu sous bien des aspects. Sa médecine est devenue dysfonctionnelle, même dans les régions normalement bien dotées.
En octobre, j’aurai ma dernière consultation avec un cardiologue qui prend sa retraite, et je n’en trouve aucun autre disponible. Aucun ! Je vais donc laisser évoluer mes problèmes cardiovasculaires sans surveillance après un dernier test d'effort pour contribuer au cadeau de départ de mon spécialiste.
Récemment, j’ai été admis aux urgences pour une arythmie. Douze heures sur un brancard dans un couloir, et personne, absolument personne n’est venu me voir une seule fois ne serait-ce que pour me prendre mon pouls. J'ai eu une lueur d'espoir quand j'ai vu venir à moi un groupe de blouses blanches d'un pas déterminé. Mais il se dirigeait vers le local café. Oui je sais, le personnel est débordé, épuisé. Alors, à deux heures du matin, j'ai quitté le service contre avis médical. Mais non sans donner le mien. Au point d'inviter à fermer sa gueule le cadre infirmier qui m'aboyait dessus pour m'adresser enfin la parole. Mais trop tard. Mon épouse m'a récupéré dans la rue avec 22 de tension.
Depuis pour de violentes douleurs abdominales, j’ai voulu consulter mon médecin traitant. Là, le standard m'a répondu mais pour me dire d'aller de me faire voir ailleurs. J’ai dû être conduit vers une lointaine mais providentielle structure privée. J’en ai conclu que, désormais, mon médecin ne servait plus qu’à renouveler mes ordonnances… Et même ce service est devenu aléatoire. Il reste peut-être la voie postale...
Tout cela éclaire une crise profonde du système. Pourtant, on a applaudi les soignants pendant le Covid. Avant de leur distribuer des coups de matraques lors de manifestations. Avant de fermer encore des structures hospitalières. Macron convoque un conseil de défense avec un air grave pour parler de l’Ukraine. Mais bon sang, c'est un conseil de santé qui devrait être convoqué tous les soirs tant que la situation sanitaire ne sera pas rétablie. Car l'Etat nous laisse en danger de mort. La preuve ?
1) La pénurie de médecins
Selon un rapport du Sénat, au 1er janvier 2024, la France comptait environ 99 500 médecins généralistes en activité, soit une baisse de 2,5 % en deux ans. Près de 31 % de ces praticiens ont plus de 60 ans, ce qui annonce d’autres départs massifs à venir
La France compte 3,4 médecins pour 1 000 habitants, dans la moyenne de l’OCDE, mais la répartition est profondément inégale, avec des différences importantes entre régions
Cette pénurie va jusqu'à la difficulté à obtenir un médecin pour constater un décès à domicile et délivrer le certificat nécessaire. Des questions écrites ont été soumises au Sénat pour alerter sur cette situation, où les familles endeuillées peuvent attendre de longues heures, parfois dans des circonstances traumatisantes, faute de médecins disponibles pour accomplir cette tâche.
2) Des délais qui s’allongent
L’étude de Doctolib et de la Fondation Jean-Jaurès (2024) montre que la moitié des rendez-vous avec un généraliste sont obtenus en moins de 3 jours, tandis qu’un cardiologue nécessite environ 42 jours d’attente, et un dermatologue 36
Toutefois, un baromètre de la Fédération hospitalière de France (2024) indique un délai moyen d’environ 10 jours pour un rendez-vous avec un généraliste, contre 4 jours en 2019 — une hausse considérable !
Les disparités territoriales sont fortes : dans certains départements, les délais sont le double ou plus par rapport à la moyenne, notamment en pédiatrie, dermatologie ou ophtalmologie.
L'impossibilité de trouver un médecin traitant ou un spécialiste dans des délais raisonnables peut entraîner des retards dans le diagnostic de maladies graves, avec des conséquences parfois irréversibles. Le manque de suivi médical régulier pour les patients atteints de maladies chroniques (cancers, maladies cardiovasculaires, etc.) est également un facteur de risque accru de complications, voire de décès.
3) Inégalités territoriales aggravées
Ce sont aussi 30 % des Français qui vivent dans des déserts médicaux et 11 % n’ont pas de médecin traitant
Entre 2020 et 2023, dans 70 départements, la densité de généralistes par 100 000 habitants a diminué, parfois de plus de 10 % (p. ex., Creuse)
Des zones rurales ou périurbaines restent particulièrement mal desservies malgré les aides à l'installation, et la téléconsultation, utile en théorie, peine à réduire l’écart
La pénurie ne touche pas seulement les médecins, mais aussi d'autres professions de santé comme les infirmiers. Des enquêtes et des témoignages ont révélé que le manque de personnel infirmier peut augmenter le risque de mortalité pour les patients hospitalisés, en raison d'une surveillance insuffisante ou d'erreurs liées à la surcharge de travail.
4) Dérives de la financiarisation
Un rapport du Sénat de septembre 2024 avertit d’un phénomène inquiétant : celui de la financiarisation de l’offre de soins, où des groupes privés prennent le contrôle des cliniques, laboratoires, centres de soins primaires… au risque de privilégier la rentabilité sur l’accès aux soins
Pendant ce temps, le Premier ministre a évoqué une « taxe lapins » de 5 € pour pénaliser les rendez-vous annulés à moins de 24 h, ainsi que des primes pour inciter les médecins libéraux à assurer la permanence de soins la nuit ou le week-end
Des cas de patients décédés sur des brancards ou dans les couloirs après de longues heures d'attente ont été rapportés par des associations de professionnels de santé. Ces décès ne sont généralement pas la conséquence directe d'une mauvaise prise en charge, mais le résultat d'un système à bout de souffle qui ne peut plus répondre correctement à l'afflux de patients.
L'Etat meurtrier, un bon titre pour un mauvais film, non ?...
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